第一章测试
1、患者，男性，30岁，平素体健。淋雨后发热，体温39℃，头痛，全身肌肉酸痛，咳嗽2天，咳铁锈色痰。应考虑该患者为 （ ）
A：自发性气胸
B：肺炎球菌性肺炎
C：肺结核
D：肺炎支原体肺炎
E：支气管炎
喵查答案：肺炎球菌性肺炎
2、患者，男性，24岁，1天前淋雨后，感浑身不适，寒战、高热、咳嗽伴胸痛，体温40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，来院急诊查左下肺叩诊浊音，呼吸加快，语颤增强，听诊支气管呼吸音，少许湿啰音。在观察病情中特别警惕发生 （ ）
A：晕眩
B：昏迷
C：心律失常
D：休克
E：惊厥
喵查答案：休克
3、患者女，56岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。恢复期，为改善患者的呼吸状况，护士给予患者进行缩唇腹式呼吸训练错误的是 （ ）
A：放松体位，半卧位
B：呼气时缩拢嘴唇，同时腹肌收缩，使肺内气体经口徐徐呼出
C：经鼻吸气，用口呼气
D：吸呼比2：1-3：1
E：每日2-3次，每次训练时间为10-15分钟
喵查答案：吸呼比2：1-3：1
4、患者男，支气管扩张病史5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶。体位引流时护士应指导患者采取 （ ）
A：半坐卧位
B：左侧卧位，头高足低
C：左侧卧位，头低足高
D：右侧卧位，头高足低
E：右侧卧位，头低足高
喵查答案：右侧卧位，头低足高
5、患者，男性，18岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院，体检：T36.5℃，P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有过敏史。吸入沙丁胺醇等药物后，患者症状无明显缓解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，讲话仅可说单字，此时可判断患者病情为 （ ）
A：混合性哮喘
B：中度哮喘
C：重度哮喘
D：合并左心衰
E：合并右心衰
喵查答案：重度哮喘
6、患者，女性，40岁。慢性支气管炎，在闻到探视者带来的鲜花时，哮喘发作，自感胸闷、气急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。在应用氨茶碱治疗中不正确的是 （ ）
A：观察有无胃肠道和心血管不良反应
B：快速静脉注射
C：缓慢静脉注射
D：浓度不宜过高
E：血药浓度监测
喵查答案：快速静脉注射
7、患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病合并肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是 （ ）
A：一级护理
B：持续吸氧6L/min
C：头孢美唑钠2.0g＋5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h
D：沐舒坦30mg＋0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid
E：氢氯噻嗪25mg,po,bid
喵查答案：持续吸氧6L/min
8、采集血气分析标本时，错误的操作是 （ ）
A：使用2ml无菌干燥注射器
B：抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去
C：无菌操作下抽取动脉血1ml
D：将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住
E：立即送检
喵查答案：将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住
9、患者，男性，71岁，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。患者出现头胀、神志恍惚、躁狂谵语等应考虑 （ ）
A：呼吸性酸中毒
B：肺性脑病
C：窒息先兆
D：休克早期
E：脑疝出现
喵查答案：肺性脑病
10、患者男，31岁。2月来出现午后低热，盗汗，乏力，消瘦，食欲不振，近一周高热，咳嗽，咳痰，痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。对患者的痰液简单有效的处理方法是 （ ）
A：深埋
B：焚烧
C：阳光下暴晒
D：用开水煮沸
E：过氧乙酸浸泡
喵查答案：焚烧
第二章测试
1、患者，女性，63 岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄21年。5天前受凉后出现咳嗽，咳黄色脓痰，伴发热、心悸、胸闷、气短，上3层楼梯需中间休息12分钟，自服感冒药后未见好转，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。根据患者目前的情况，护士判断其心功能分级属于 （ ）
A：I级
B：Ⅱ级
C：Ⅲ级
D：Ⅳ级
E：V级
喵查答案：Ⅱ级
2、患者，女性，59岁。因“急性心肌梗死”入院。患者夜间突发心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：呼吸29次/分，血压89/60mmHg，神志清楚，口唇青紫，心率130次/分，两肺满布湿啰音。护士应给予患者的吸氧方式是 （ ）
A：低流量给氧
B：间断低流量给氧
C：高流量给氧
D：低流量乙醇湿化给氧
E：高流量乙醇湿化给氧
喵查答案：高流量乙醇湿化给氧
3、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在 （ ）
A：10-20滴/分钟
B：20-30滴/分钟
C：30-40滴/分钟
D：40-50滴/分钟
E：50-60滴/分钟
喵查答案：20-30滴/分钟
4、患者，男性，67岁，高血压病史20余年，近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕，恶心，测血压205/120mmHg。住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。告知患者高血压预防措施中，错误的一项是 （ ）
A：保持乐观的情绪
B：避免体力活动
C：清淡饮食
D：戒烟
E：控制摄入总钠量
喵查答案：避免体力活动
5、患者男，70岁。高血压病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160-170/100-105mmhg之间。该患者的高血压危险度分层属于 （ ）
A：无危险组
B：低度危险组
C：中度危险组
D：高度危险组
E：极高度危险组
喵查答案：极高度危险组
6、患者女性，62岁，高血压1年，使用降压药时应注意（ ）
A：最好睡前服用
B：从小剂量开始
C：两周测量血压一次
D：血压正常后即可停药
E：短期内将血压降至正常
喵查答案：从小剂量开始
7、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，且ST段弓背向上抬高。该患者的检查结果可能出现 （ ）
A：血糖降低
B：白细胞减少
C：血清心肌酶升高
D：C反应蛋白降低
E：红细胞沉降率正常
喵查答案：血清心肌酶升高
8、患者男性，45岁，半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，持续数分钟可自行缓解，1周内发作频繁，3小时来晚饭后疼痛剧烈不能缓解，伴憋闷，大汗。在监护的过程中发现患者烦躁不安、皮肤湿冷、脉搏细弱、尿量减少，应警惕发生 （ ）
A：严重心律失常
B：急性左心衰竭
C：心源性休克
D：并发感染
E：紧张、恐惧
喵查答案：心源性休克
9、患者，男性，70岁。患者既往有糖尿病史9年、胃溃疡20年、吸烟50年。本次因突发心前区疼痛难忍，伴有胸闷、憋气，来医院就诊。经检查诊断为“广泛前壁心肌梗死”，入院后有心律失常，病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是 （ ）
A：房性心动过速
B：室上性心动过速
C：室性心动过速
D：室性期前收缩
E：房性期前收缩
喵查答案：室性心动过速
10、患者，女性，55岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住入院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是 （ ）
A：先测心率，再测右侧脉率
B：先测右侧脉率，再测心率
C：一人同时测心率和脉率，测量1分钟
D：一人听心率，一人测右侧脉率，同时测1分钟
E：一人听心率，一人测左侧脉率，同时测1分钟
喵查答案：一人听心率，一人测右侧脉率，同时测1分钟
第三章测试
1、急性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可给予 （ ）
A：米汤
B：肉汤
C：绿色蔬菜
D：温开水
E：凉开水
喵查答案：米汤
2、患者男，40岁。既往有消化性溃疡史。突发性上腹部剧痛3小时，伴恶心和呕吐，体格检查：腹平，全腹明显疼痛，呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。此时的诊断应首先考虑为 （ ）
A：急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
B：急性机械性肠梗阻
C：急性胰腺炎
D：急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
E：急性胆囊炎伴腹膜炎
喵查答案：急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
3、下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案药物的是 （ ）
A：红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾
B：奥美拉挫+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾
C：硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾
D：多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾
E：青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾
喵查答案：奥美拉挫+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾
4、关于肝硬化患者的健康教育的叙述，不正确的是 （ ）
A：合理安排休息
B：说明防治肝炎的重要性
C：缓解期应定期复诊
D：坚持使用保肝药物
E：保证充足睡眠
喵查答案：坚持使用保肝药物
5、患者男性，30岁。患肝硬化4年，近三日其大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。近三日均未排便。下列措施不妥的是 （ ）
A：弱酸性液体灌肠
B：终止蛋白质饮食
C：注意皮肤护理
D：肥皂水灌肠
E：输入支链氨基酸
喵查答案：肥皂水灌肠
6、患者男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200m1。为确诊应首选 （ ）
A：X线钡餐检查
B：超声检查
C：大便隐血试验
D：纤维内镜检查
E：胃液分析
喵查答案：纤维内镜检查
7、患者，女，33岁。上腹痛已1天，能忍受，但今中午进食后疼痛剧烈，伴有呕吐，吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。抑制胰腺分泌作用最强的药物是 （ ）
A：阿托品
B：西咪替丁
C：生长抑素
D：环丙沙星
E：奥米拉唑
喵查答案：生长抑素
8、患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：T39.1℃，p110次/分，BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是 （ ）
A：急性水肿型胰腺炎
B：出血坏死型胰腺炎
C：急性胃穿孔
D：胃溃疡
E：胆石症
喵查答案：出血坏死型胰腺炎
9、患者，女性，35岁。胆石症病史5年。今晨突感上腹部疼痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐。自服止痛剂无效，急诊入院，怀疑急性胰腺炎。下列关于淀粉酶测定说法不正确的是 （ ）
A：血清淀粉酶一般在起病后6-12小时开始升高
B：尿淀粉酶一般在起病后12-14小时开始升高
C：淀粉酶高低与病情轻重成正比
D：尿淀粉酶受患者尿量的影响
E：出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常或低于正常
喵查答案：淀粉酶高低与病情轻重成正比
10、病人男性，36岁。有十二指肠溃疡病史10余年，大量饮酒后上腹部疼痛加重，用抑制胃酸药、进食都不能缓解，2h前腹痛突然消失，随即呕血1400ml，伴头晕、眼花、全身大汗，脉搏细数，血压80/60mmHg，腹部平软，肠鸣音亢进。考虑病人很可能发生了（ ）
A：休克
B：食管胃底静脉曲张破裂
C：肠穿孔
D：肠梗阻
E：低血糖
喵查答案：休克
喵查
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