模块一 病史采集
1 可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是
喵查答案:胆总管结石
败血症
海洋性贫血
蚕豆病
2 血清中胆红素主要来源于
喵查答案:血红蛋白
肌红蛋白
细胞色素酶
过氧化物酶
3 腹泻伴重度脱水见于
吸收不良综合征
甲状腺危象
喵查答案:霍乱
血吸虫病
4 呕血最常见的病因是
胃炎
肝胆疾病
喵查答案:胃及十二指肠溃疡
血液病
5 心血管疾病中引起咯血的最常见原因是
左心衰竭
先天性心脏病
高血压性心脏病
喵查答案:二尖瓣狭窄
6 咳嗽伴咯血最常见于
支气管哮喘
喵查答案:肺结核
肺炎
慢性支气管炎
7 夜间阵发性呼吸困难最常见于
喵查答案:急性左心衰竭
右心衰竭
胸腔大量积液
慢性阻塞性肺疾病
8 下列选项中,引起混合性呼吸困难的是
喵查答案:气胸
喉痉挛
气管异物
支气管哮喘
9 以下呼吸可见于代谢性酸中毒的是
Cheyne Stokes呼吸
Biots呼吸
喵查答案:Kussmaul呼吸
叹息样呼吸
10 急性肺水肿咳痰的性状是
脓性
铁锈色
棕红色
喵查答案:粉红色泡沫样
11 吸气性呼吸困难常见于
慢性支气管炎
喵查答案:支气管异物
支气管哮喘
阻塞性肺气肿
12 血液中血红蛋白增多性发绀不包括
高铁血红蛋白血症
硫化血红蛋白血症
高还原血红蛋白血症
喵查答案:高糖化血红蛋白血症
13 发热最常见的病因是
无菌性物质坏死吸收
抗原-抗体反应
自主神经功能紊乱
喵查答案:感染
14 水肿及大量蛋白尿常见于
甲状腺功能低下
局部淋巴回流受阻
局部静脉血栓形成
喵查答案:肾性水肿
15 慢性、周期性、节律性、局限性上腹痛见于
慢性胆囊炎
喵查答案:消化性溃疡
肝炎
急性阑尾炎
16 胆道疾病疼痛放射的部位常见于
喵查答案:右胸右肩
左胸左肩
胸骨后
上腹及脐周
17 黄疸患者问诊要点,下列哪项最不重要
皮肤黄染的部位及色泽
粪和尿的颜色
有无肝、胆、胰及溶血性疾病史
喵查答案:是否伴有咳嗽咯痰
18 黄疸进行性加深,胆囊肿大无压痛首先考虑
急性胆囊炎
慢性胆囊炎
喵查答案:胰头癌
肝癌
19 患者,女,26岁,既往体健,大面积烧伤后出现呕血,应考虑为
消化性溃疡
喵查答案:急性胃黏膜病变
胃烧伤
食道黏膜撕裂伤
20 便血,血色鲜红,不与粪便混合,仅黏附于粪便表面,提示
上消化道出血
喵查答案:肛门或肛管疾病出血
小肠出血
十二指肠出血
21 可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是
喵查答案:胆总管结石
败血症
海洋性贫血
蚕豆病
22 血清中胆红素主要来源于
喵查答案:血红蛋白
肌红蛋白
细胞色素酶
过氧化物酶
23 腹泻伴重度脱水见于
吸收不良综合征
甲状腺危象
喵查答案:霍乱
血吸虫病
24 呕血最常见的病因是
胃炎
肝胆疾病
喵查答案:胃及十二指肠溃疡
血液病
25 心血管疾病中引起咯血的最常见原因是
左心衰竭
先天性心脏病
高血压性心脏病
喵查答案:二尖瓣狭窄
26 咳嗽伴咯血最常见于
支气管哮喘
喵查答案:肺结核
肺炎
慢性支气管炎
27 夜间阵发性呼吸困难最常见于
喵查答案:急性左心衰竭
右心衰竭
胸腔大量积液
慢性阻塞性肺疾病
28 下列选项中,引起混合性呼吸困难的是
喵查答案:气胸
喉痉挛
气管异物
支气管哮喘
29 以下呼吸可见于代谢性酸中毒的是
Cheyne Stokes呼吸
Biots呼吸
喵查答案:Kussmaul呼吸
叹息样呼吸
30 急性肺水肿咳痰的性状是
脓性
铁锈色
棕红色
喵查答案:粉红色泡沫样
31 吸气性呼吸困难常见于
慢性支气管炎
喵查答案:支气管异物
支气管哮喘
阻塞性肺气肿
32 血液中血红蛋白增多性发绀不包括
高铁血红蛋白血症
硫化血红蛋白血症
高还原血红蛋白血症
喵查答案:高糖化血红蛋白血症
33 发热最常见的病因是
无菌性物质坏死吸收
抗原-抗体反应
自主神经功能紊乱
喵查答案:感染
34 水肿及大量蛋白尿常见于
甲状腺功能低下
局部淋巴回流受阻
局部静脉血栓形成
喵查答案:肾性水肿
35 慢性、周期性、节律性、局限性上腹痛见于
慢性胆囊炎
喵查答案:消化性溃疡
肝炎
急性阑尾炎
36 胆道疾病疼痛放射的部位常见于
喵查答案:右胸右肩
左胸左肩
胸骨后
上腹及脐周
37 黄疸患者问诊要点,下列哪项最不重要
皮肤黄染的部位及色泽
粪和尿的颜色
有无肝、胆、胰及溶血性疾病史
喵查答案:是否伴有咳嗽咯痰
38 黄疸进行性加深,胆囊肿大无压痛首先考虑
急性胆囊炎
慢性胆囊炎
喵查答案:胰头癌
肝癌
39 患者,女,26岁,既往体健,大面积烧伤后出现呕血,应考虑为
消化性溃疡
喵查答案:急性胃黏膜病变
胃烧伤
食道黏膜撕裂伤
40 便血,血色鲜红,不与粪便混合,仅黏附于粪便表面,提示
上消化道出血
喵查答案:肛门或肛管疾病出血
小肠出血
十二指肠出血
41 哪种疾病所致发绀,为淤血性周围性发绀
喵查答案:右心衰竭
窒息
肠源性青紫症
肺栓塞
42 下列哪项不是中心性发绀的特点
全身性发绀
皮肤温暖
多见于心、肺疾病
喵查答案:
局部按摩或加温可使发绀消失
43 哪项属于血液病所致呼吸困难
心力衰竭
尿毒症
喵查答案:重度贫血
脑出血
44 引起胸痛的胸壁疾病是
胸膜肿瘤
喵查答案:肋间神经炎
肺肿瘤
自发性气胸
45 大量咯血主要见于
慢性支气管炎
肺癌
喵查答案:慢性纤维空洞型肺结核
风湿性心脏病二尖瓣狭窄
46 咯血不见于
风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
肺癌
喵查答案:胸膜炎
支气管扩张症
47 咳嗽与咳痰中,下列错误的是
咳嗽是一种保护性反射动作
咳嗽亦属一种病理现象
咳痰是一种病态现象
喵查答案:
胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽
48 夜间咳嗽,最常见于
百日咳
喵查答案:左心衰竭
支气管扩张
支气管肺癌
49 关于热型的描述下列哪项是错误的
不同的疾病可出现不同热型
喵查答案:大叶性肺炎的热型肯定为稽留热
热型有助于疾病的诊断与鉴别诊断
热型与个体反应的强弱有关
50 发热的临床过程,关于高热期的特点,哪项是错误的
产热与散热过程相对平衡
皮肤发红
无明显畏寒、寒战
喵查答案:皮肤血管收缩
51 尿三杯试验中如三杯尿中均有血液病变可能在
前尿道
膀胱颈
后尿道
喵查答案:上尿道
52 血尿最常见的原因
钩端螺旋体病
盆腔炎
运动后血尿
喵查答案:泌尿系结石
53 临床上鉴别心绞痛和心肌梗死的要点是
疼痛的部位
疼痛的诱因
喵查答案:对硝酸甘油的反应
疼痛的性质
54 下列不属于感染性发热的是
大叶性肺炎
肺脓肿
喵查答案:中暑
伤寒
55 下列哪项不是咯血的特点
出血前多有喉痒、胸闷、咳嗽
血中含有泡沫、痰液
喵查答案:多有黑便
多呈碱性
56 患儿,男,10岁,溺水后处于持续睡眼状态,可被唤醒,醒后能正确回答问题和作出各种反应,当刺激停止后很快又入睡,该患儿意识障碍的程度为
喵查答案:嗜睡
昏睡
浅昏迷
意识模糊
57 下列表现中,符合溶血性黄疸临床表现特点的是
皮肤、黏膜呈浅黄至深金黄色
伴有皮肤瘙痒
粪便呈白陶土色
喵查答案:尿结合胆红素定性试验阴性
58 患者,女,22岁,进食3小时后出现腹痛、腹泻,排便量不多,呈黏液血便,该患者最可能的诊断为
甲状腺功能亢进症
肠易激综合征
喵查答案:细菌性痢疾
霍乱
59 下列疾病所致呕吐,属于反射性呕吐的是
脑出血
喵查答案:消化性溃疡
尿毒症
一氧化碳中毒
60 患者,女,45岁,因“上腹痛4小时”入院,经检查确诊为急性胆囊炎,该患者最可能出现牵涉痛的部位是
左肩和左前臂内侧
喵查答案:右肩
左腰背部
右腰背部
61 患者的血红蛋白即使全部处于还原状态,也不足以引起发绀,见于
休克
肺气肿
呼吸衰竭
喵查答案:严重贫血
62 心源性水肿与肾源性水肿的主要区别在于
喵查答案:水肿初始的部位
水肿的严重程度
水肿的性质
水肿与体位的关系
63 左心衰肺淤血时,咯血的典型表现为
浆液泡沫样痰
砖红色胶冻样血痰
黏稠暗红色血痰
喵查答案:浆液性粉红色泡沫样痰
64 患者,男,76岁,因进行性加重的呼吸困难入院,经检查诊断为喉癌。该患者呼吸困难最可能的类型为
喵查答案:吸气性呼吸困难
呼气性呼吸困难
混合性呼吸困难
神经性呼吸困难
65 腹泻伴里急后重可见于
肠结核
结肠癌
伤寒
喵查答案:急性细菌性痢疾
66 慢性腹泻是指病程超过
2周
1月
喵查答案:2月
6月
67 意识模糊表现为
意识大部分丧失,无自主运动
接近于人事不省的状态
角膜反射消失
喵查答案:对时间、地点、人物的定向能力发生障碍
68 患者,男,30岁,头部外伤后处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但醒时答话含糊或答非所问,且很快又再入睡。患者意识障碍程度为
嗜睡
意识模糊
喵查答案:昏睡
轻度昏迷
69 下列可引起局部水肿的是
右心衰竭
喵查答案:丝虫病
营养不良
肾病综合征
70 水肿伴颈静脉怒张见于
粘液性水肿
喵查答案:慢性缩窄性心包炎
肝硬化
急性肾炎
71 每天咯血量为多少时属于大量咯血
>100ml
>300ml
100ml~500ml
喵查答案:>500ml
72 哪种疾病不会引起中心性发绀
心脏疾病
肺部疾病
阻塞性肺气肿
喵查答案:先天性高铁血红蛋白血症
73 咳大量脓臭痰伴胸痛及咯血,最常见于
大叶性肺炎
肺癌
肺梗死
喵查答案:肺脓肿
74 关于呕血与便血的概念,下列哪些是错误的
呕血是指由上消化道疾病所致的急性上消化道出血,血液经胃、口腔呕出
喵查答案:由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血
便血的颜色可呈鲜红、暗红或黑色(柏油样)
便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病所致出血
75 哪项属于血液病所致呼吸困难
气道阻塞
心力衰竭
尿毒症
喵查答案:重度贫血
76 哪项属于糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难
血液性呼吸困难
神经性呼吸困难
吸气性呼吸困难
喵查答案:中毒性呼吸困难
77 患者,男,30岁,头部外伤后处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但醒时答话含糊或答非所问,且很快又再入睡。患者意识障碍程度为
嗜睡
意识模糊
喵查答案:昏睡
轻度昏迷
78 问诊时应避免
先进行过渡性交流
先由简易问题开始
医生的态度要诚恳友善
喵查答案:使用特定意义的医学术语
79 哪项属于既往史
病因与诱因
喵查答案:预防注射
诊疗经过
有无不洁性交史
80 正确的询问方法应该是
你心前区疼痛向左肩、左前臂内侧放射吗
你是不是午后低热
发热前有寒战吗
喵查答案:你腹痛时还有别的什么不舒服吗
81 哪项不属于个人史
受教育程度
业余爱好
工业毒物接触情况
喵查答案:计划生育状况
82 关于血尿哪项是错误的
红细胞超过3/HP称为镜下血尿
几乎所有急性肾炎均有血尿
运动性血尿是肾小球滤过膜暂时性变化引起
喵查答案:尿三杯试验中第三杯血尿表示病变在肾小球
83 肝硬化与右心衰竭的水肿鉴别点是
有无肝大
有无腹腔积液
喵查答案:有无颈静脉怒张
有无肝功能异常
84 肝源性水肿的典型表现是
眼睑水肿
身体低垂部位水肿
喵查答案:腹水
肺水肿
85 皮肤粘膜出血的基本原因不是
毛细血管壁缺陷
血小板数量或功能异常
凝血障碍
喵查答案:手术创伤
86 出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是
喵查答案:急性心肌梗死
纵隔疾病
心绞痛
急性胸膜炎
87 长期卧床,有下肢静脉血栓形成,突然胸痛、气急、咯血,最可能的诊断是
左侧胸水
心绞痛发作
大叶性肺炎
喵查答案:肺梗死
88 上尿路结石典型的症状是
血尿+尿痛
喵查答案:腰痛+血尿
腰痛+脓尿
尿频+血尿
89 关于主诉的叙述,哪项不恰当
患者感受最主要的痛苦
最明显的症状或体征
本次就诊最主要的原因
喵查答案:主诉是患者就诊时的自述
90 腹痛伴里急后重者可见于
喵查答案:急性细菌性痢疾
伤寒
肠结核
Crohn病
91 对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是
全程血尿
合并尿道刺激征
尿潜血阳性
喵查答案:变形红细胞血尿
92 对危重患者正确的作法是
必须仔细问诊,以免误诊
喵查答案:简要问诊,重点体格检查,迅速抢救
全面体格检查,收集完整资料
等实验室检查结果,然后治疗
93 意识障碍伴口唇呈樱桃红色,提示
酒精中毒
有机磷杀虫药中毒
颅内高压症
喵查答案:一氧化碳中毒
94 符合浅昏迷临床表现的是
喵查答案:对疼痛刺激有反应
可以唤醒
无意识的自主运动消失
四肢腱反射消失
95 下列疾病中最常出现变形红细胞血尿的是
喵查答案:急性肾小球肾炎
多囊肾并出血
肾结核
急性肾盂肾炎
96 轻度昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别诊断是
对光反射存在
角膜反射存在
喵查答案:眼球无转动
肌肉松弛
97 尿三杯试验中,哪一项提示血液来自肾脏
前段尿中含有血液
后段尿中含有血液
喵查答案:三杯尿中均含有血液
尿道口滴血
98 主诉的含义,哪项正确
指患者主要症状或体征及其用过的治疗
喵查答案:指患者主要症状或体征及其持续的时间
指主要症状或体征的特点
指患者主要症状或体征及其看病的时间
99 患者,男,65岁,诊断为冠心病,住院治疗,夜间突发呼吸困难,伴咳大量粉红色泡沫样痰。最可能的诊断是
喵查答案:急性左心衰
急性右心衰
急性气胸
支气管哮喘
100 急性肺水肿的特点是
喵查答案:粉红色泡沫痰
铁锈色痰
草绿色痰
果酱样痰
101 心绞痛患者感左上臂内侧疼痛,此痛属于
想象性的疼痛
喵查答案:牵涉痛
躯体性疼痛
内脏痛
102 关于咯血的概念,下列叙述哪项不正确
咯血是指喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血,经口腔排出者
经口腔排出的血,必须鉴别是咯血还是呕血
鼻出血多由前鼻孔流出,不属于咯血
喵查答案:鼻腔后部出血,经后鼻孔沿咽后壁下流,从口腔排出,也称咯血
103 湿性咳嗽,常见于下列哪项疾病
胸膜炎
喵查答案:肺脓肿
胸腔积液
急性喉炎
104 呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌,应首先考虑
消化性溃疡并出血
急性胃黏膜病变
喵查答案:肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
急性胆囊炎
105 关于呕血的颜色,下列叙述正确的是
出血量大时咖啡色
出血速度快时咖啡色
喵查答案:出血量大出血速度快时鲜红
出血量小时鲜红
106 头痛伴脑膜刺激征者,一般由下列哪种疾病引起的
复杂型偏头痛
喵查答案:蛛网膜下腔出血
颅内肿瘤
脑梗死
107 下列可引起肝细胞性黄疸的疾病是
原发性胆汁性肝硬化
蚕豆病
毛细胆管型病毒性肝炎
喵查答案:中毒性肝炎
108 血清中结合胆红素明显增加,非结合胆红素无明显增加,见于
Crigler-Najjar综合征
溶血性黄疸
肝细胞性黄疸
喵查答案:胆汁淤积性黄疸
109 患者,男,58岁,长期大量吸烟史,住院治疗,近3月来出现金属调样咳嗽,咯血痰,体重减轻。最可能的诊断是
COPD
喉炎
肺炎
喵查答案:肺癌
110 消化性溃疡疼痛的特点是
上腹痛
剑下痛
脐周痛
喵查答案:上腹部节律性周期性痛
111 对心源性水肿描述不准确的是
常伴肝大
常伴颈静脉怒张
常伴心脏扩大
喵查答案:多见于左心衰
112 用力屏气后,感左侧胸痛伴胸闷,体格检查:左侧呈鼓音,语颤减弱,呼吸音减弱,最可能的诊断是
心绞痛
喵查答案:气胸
胸膜炎
肋软骨炎
113 高铁血红蛋白血症所致发绀的特点不包括
发绀症状重
起病急
喵查答案:氧疗有效
静脉血呈深棕色
114 黄疸患者问诊要点,下列哪项最不重要
皮肤黄染的部位及色泽
粪和尿的颜色
是否伴有皮肤瘙痒
喵查答案:是否伴有咳嗽咯痰
115 中老年患者,慢性上腹痛,无明显规律性,伴消瘦、呕血,应警惕
慢性胃炎
消化性溃疡
喵查答案:胃癌
肝硬化
116 过敏性紫癜不应有哪种临床表现
四肢对称性紫癜
关节疼痛肿胀
腹痛
喵查答案:皮下血肿
117 下列不属于全身性水肿的是
心源性水肿
肝源牲水肿
营养不良性水肿
喵查答案:过敏性水肿
118 有关腹痛性质及程度的描述不正确的是
喵查答案:消化性溃疡是中上腹节律性痛
急性胰腺炎多为持续性中上腹痛
胆石症或泌尿系结石常为阵发性痛
腹膜炎时腹痛并有肌紧张及反跳痛
119 下列关于水肿的叙述不正确的是
皮下组织间隙液体潴留
易发生于疏松组织或低垂部位
可发生于体腔内
喵查答案:指压后无组织凹陷者可除外水肿
120 突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹,提示
泌尿系统结石
喵查答案:急性弥漫性腹膜炎
胆道蛔虫症
急性胆囊炎
模块二 体格检查
1 患者,女,33岁,心脏听诊在胸骨右缘第2肋间闻及收缩期喷射样杂音,该瓣膜听诊区为
二尖瓣听诊区
喵查答案:主动脉瓣听诊区
主动脉瓣第二听诊区
肺动脉瓣听诊区
2 患者,男,54岁,建筑工人,工作中不慎跌倒,自诉手部疼痛明显,不敢活动,查体手部成鸡爪样,该患者可能是损伤了
桡神经
喵查答案:尺神经
正中神经
腋神经
3 左心室增大,心尖搏动向何处移位
向剑突下
喵查答案:向左下
向左
向左上
4 检查发现呼吸由浅慢变深快,然后由深快变为浅慢,随之出现短时暂停,周而复始,应考虑为
间停呼吸
喵查答案:潮式呼吸
库什摩呼吸
深大呼吸
5 心浊音界呈靴形者,见于
二尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
喵查答案:主动脉瓣关闭不全
肺心病
6 胸骨左缘第2肋间搏动,常见于
升主动脉瘤
主动脉弓瘤
喵查答案:肺动脉高压或正常青年人
右心室肥大
7 心脏杂音产生的机制,不包括
血流加速
喵查答案:血液粘稠度降低
瓣膜口与血管腔的狭窄
主动脉弓瘤
8 主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,常见于
喵查答案:风湿性主动脉瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
室间隔缺损
9 检查 Babinski征方法,正确的是
沿足底外侧向前
沿足底内侧向前
喵查答案:沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧
划足底前三分之一
10 脊柱叩击痛阳性不常见的疾病是
脊椎结核
椎间盘脱出
脊椎外伤
喵查答案:脊柱侧弯
11 两肺野满布湿啰音的是
支气管肺炎
支气管扩张
肺结核
喵查答案:急性肺水肿
12 患侧胸部叩诊呈鼓音见于
肺结核
肺气肿
喵查答案:气胸
胸膜肥厚
13 触诊胸膜摩擦感时,在胸廓的哪个部位进行
下部
下后侧
喵查答案:下前侧
外侧
14 不属于阻塞性肺气肿的体征是
喵查答案:语音震颤增强
肺下界和肝浊音界下降
叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
15 锥体束病变时不应出现
Babinski征
Chaddock征
Oppenheim征
喵查答案:Kernig征
16 尺神经损伤者手部改变为
喵查答案:爪形手
匙状甲
杵状指
梭形指
17 腹部检查的正确顺序为
视诊、触诊、叩诊、听诊
喵查答案:视诊、听诊、触诊、叩诊
叩诊、视诊、触诊、听诊
听诊、视诊、触诊、叩诊
18 二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈梨形,是由于
左、右心室均增大
左心房和右心室增大
右心房和右心室增大
喵查答案:左心房及肺动脉段扩大
19 心尖搏动在第6肋间左锁骨中线外5cm处,其原因是
喵查答案:左心室增大
右心室增大
右位心
正常人左侧卧位
20 异常支气管呼吸音是指
肺泡呼吸音增粗
喵查答案:在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音
在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音
粗糙性呼吸音
21 患者,女,33岁,心脏听诊在胸骨右缘第2肋间闻及收缩期喷射样杂音,该瓣膜听诊区为
二尖瓣听诊区
喵查答案:主动脉瓣听诊区
主动脉瓣第二听诊区
肺动脉瓣听诊区
22 患者,男,54岁,建筑工人,工作中不慎跌倒,自诉手部疼痛明显,不敢活动,查体手部成鸡爪样,该患者可能是损伤了
桡神经
喵查答案:尺神经
正中神经
腋神经
23 左心室增大,心尖搏动向何处移位
向剑突下
喵查答案:向左下
向左
向左上
24 检查发现呼吸由浅慢变深快,然后由深快变为浅慢,随之出现短时暂停,周而复始,应考虑为
间停呼吸
喵查答案:潮式呼吸
库什摩呼吸
深大呼吸
25 心浊音界呈靴形者,见于
二尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
喵查答案:主动脉瓣关闭不全
肺心病
26 胸骨左缘第2肋间搏动,常见于
升主动脉瘤
主动脉弓瘤
喵查答案:肺动脉高压或正常青年人
右心室肥大
27 心脏杂音产生的机制,不包括
血流加速
喵查答案:血液粘稠度降低
瓣膜口与血管腔的狭窄
主动脉弓瘤
28 主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,常见于
喵查答案:风湿性主动脉瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
室间隔缺损
29 检查 Babinski征方法,正确的是
沿足底外侧向前
沿足底内侧向前
喵查答案:沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧
划足底前三分之一
30 脊柱叩击痛阳性不常见的疾病是
脊椎结核
椎间盘脱出
脊椎外伤
喵查答案:脊柱侧弯
31 两肺野满布湿啰音的是
支气管肺炎
支气管扩张
肺结核
喵查答案:急性肺水肿
32 患侧胸部叩诊呈鼓音见于
肺结核
肺气肿
喵查答案:气胸
胸膜肥厚
33 触诊胸膜摩擦感时,在胸廓的哪个部位进行
下部
下后侧
喵查答案:下前侧
外侧
34 不属于阻塞性肺气肿的体征是
喵查答案:语音震颤增强
肺下界和肝浊音界下降
叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
35 锥体束病变时不应出现
Babinski征
Chaddock征
Oppenheim征
喵查答案:Kernig征
36 尺神经损伤者手部改变为
喵查答案:爪形手
匙状甲
杵状指
梭形指
37 腹部检查的正确顺序为
视诊、触诊、叩诊、听诊
喵查答案:视诊、听诊、触诊、叩诊
叩诊、视诊、触诊、听诊
听诊、视诊、触诊、叩诊
38 二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈梨形,是由于
左、右心室均增大
左心房和右心室增大
右心房和右心室增大
喵查答案:左心房及肺动脉段扩大
39 心尖搏动在第6肋间左锁骨中线外5cm处,其原因是
喵查答案:左心室增大
右心室增大
右位心
正常人左侧卧位
40 异常支气管呼吸音是指
肺泡呼吸音增粗
喵查答案:在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音
在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音
粗糙性呼吸音
41 第一心音的形成主要是由于
半月瓣开放
心房收缩
喵查答案:二尖瓣和三尖瓣关闭
肺动脉瓣和主动脉瓣关闭
42 患者,男,78岁,高血压23年,因突发右侧肢体活动不便3小时入院,查体:右侧肢体可见肌肉收缩,但无肢体运动,该患者肌力为
0级
喵查答案:1级
2级
3级
43 患者,男,50岁,体检发现肝脏肿大,质硬,如触前额,可触及结节,考虑该患者是
肝炎
肝硬化
喵查答案:肝癌
脂肪肝
44 患者,女,34岁,发热、咳嗽、咳痰、胸痛3天。查体:右侧胸廓扩张度受限,语音震颤增强,右胸叩诊浊音,最可能的诊断是
喵查答案:大叶性肺炎
胸腔积液
支气管哮喘
气胸
45 患者,男肝硬化6年,体检时发现颈、前胸处散在蛛蛛痣,双手大小鱼际处发红,其原因是
雄激素增多
喵查答案:雌激素增多
血小板减少
过敏反应
46 患者,男,75岁,行走时起步困难,步伐缓慢,步幅短小,随后越走越快,急速趋行,身体前倾,不能立即停止,此称为
醉酒步态
蹒跚步态
剪刀样步态
喵查答案:慌张步态
47 叩诊肝脏发现肝浊音界消失,见于
急性胆囊炎
急性胰腺炎
急性阑尾炎
喵查答案:溃疡病穿孔
48 门脉高压时,腹壁曲张静脉为
脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下
脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由下至上
喵查答案:以脐为中心向四周伸展
脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由上至下
49 腹腔内存在大量积液时,仰卧位时液体下沉于腹腔两侧,使腹部明显膨出并且扁而宽,称为
全腹膨隆
喵查答案:蛙腹
腹部低平
板状腹
50 脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为
喵查答案:McBurney点
肋脊点
肋腰点
上输尿管点
51 腹部检查的正确顺序为
视诊、触诊、叩诊、听诊
喵查答案:视诊、听诊、叩诊、触诊
叩诊、视诊、触诊、听诊
听诊、视诊、触诊、叩诊
52 心前区隆起常见于
冠心病
肺心病
喵查答案:先天性心脏病
心包炎
53 剑突下搏动最可能的原因是
喵查答案:右心室肥大
左心室肥大
升主动脉瘤
肺动脉高压
54 深吸气时,下列何种杂音会增强
主动脉瓣关闭不全
喵查答案:三尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
55 收缩中、晚期喀喇音,常见于
二尖瓣关闭不全
喵查答案:二尖瓣脱垂
二尖瓣狭窄
三尖瓣关闭不全
56 心尖区舒张期杂音最常见的病因为
喵查答案:风湿性二尖瓣狭窄
心包积液
三尖瓣狭窄
肺源性心脏病
57 肺下界移动度的叩诊方法一般是从下列哪条解剖线上叩诊?
锁骨中线
腋中线
喵查答案:肩胛线
后正中线
58 胸部触诊时语音震颤增强最常见于
喵查答案:大叶性肺炎
胸壁皮下气肿
上腔静脉阻塞综合征
支气管肺炎
59 Kussmaul呼吸是指
剧烈运动,呼吸深快
喵查答案:酮症酸中毒深长呼吸
呼吸衰竭潮式呼吸
巴比妥中毒间停呼吸
60 当乳房有病变时,在检查乳房后还须常规检查
腹股沟淋巴结
妇科
腹部
喵查答案:腋窝淋巴结
61 触诊乳房应从哪一部位开始?
内上象限
喵查答案:外上象限
内下象限
外下象限
62 触诊肝脏时,常规定在下列哪两条体表线上触及肝缘并测定?
腋前线、锁骨中线
喵查答案:右锁骨中线、前正中线
胸骨旁线、右腋前线
前正中线、胸骨旁线
63 用来衡量心界增大与否及增大程度常用的垂直线为
胸骨线
腋中线
喵查答案:锁骨中线
胸骨旁线
64 下列哪种疾病可引起颈静脉怒张
严重贫血
主动脉瓣关闭不全
喵查答案:缩窄性心包炎
三尖瓣关闭不全
65 双侧瞳孔不等大提示
有机磷中毒
喵查答案:脑疝
阿托品中毒
吗啡中毒
66 下列关于意识状态的概念,哪项是错误的?
意识状态是大脑功能活动的综合表现,即对环境的直觉状态
凡是能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变
根据意识障碍的程度,简要分为嗜睡、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷
喵查答案:临床上检查意识状态的方法一般多为视诊来观察
67 关于淋巴结检查方法的叙述,下列哪项是错误的?
由浅入深滑动触诊
使检查侧的皮肤或肌肉松弛
检查锁骨上窝处的淋巴结可用双手触诊
喵查答案:D.检查右滑车上的淋巴结时,嘱被检查者右上肢稍抬高,伸直,以便检查
68 左锁骨上窝淋巴结肿大、质硬而无压痛很可能是
肺癌转移
淋巴结结核
喵查答案:胃癌转移
鼻咽癌转移
69 某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位?
自主体位
被动体位
强迫坐位
喵查答案:右侧卧位
70 某女性患者,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者为何种面容?
病危面容
肝病面容
肾病面容
喵查答案:二尖瓣面容
71 低血压的判断标准为
喵查答案:<90/60mmHg
≤90/60mmHg
<80/60mmHg
<80/50mmHg
72 二尖瓣关闭不全的杂音传导方向是
颈部
喵查答案:左腋下
心尖部
胸骨下端
73 以下关于震颤的叙述,错误的是
其产生机制与杂音相同
是器质性心血管疾病的特征性体征之一
喵查答案:触诊有震颤者,也一定可听到响亮的杂音
如触诊到震颤,则可肯定心脏或大血管有器质性病变
74 心律绝对不规则,第一心音强弱不等,脉率少于心率的心律失常,见于
心律不齐
期前收缩
心室颤动
喵查答案:心房颤动
75 剑突下搏动最可能的原因是
喵查答案:右心室肥大
左心室肥大
升主动脉瘤
肺动脉高压
76 区分第一心音与第二心音的意义是
喵查答案:判定心室的收缩期和舒张期
心脏的大小
血压的高低
心律失常
77 心脏杂音产生的机制,不包括
血流加速
喵查答案:血液粘稠度降低
瓣膜口与血管腔的狭窄
心腔的漂浮物
78 二尖瓣狭窄患者心脏听诊时,哪项具特征性
开瓣音
P2分裂
S1增强
喵查答案:心尖部舒张期隆隆样杂音
79 收缩中、晚期喀喇音,常见于
二尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
喵查答案:二尖瓣脱垂
三尖瓣关闭不全
80 杵状指的产生机制多为
喵查答案:慢性缺氧
组织缺钙
组织缺镁
真菌感染
81 关于脊柱压痛的检查方法,错误的是
喵查答案:用示指沿脊柱的棘突尖以适当的压力从上往下划压
取端坐位,身体稍向前倾
检查者以右手拇指自上而下逐个按压脊柱棘突及椎旁肌肉
若某一部位有压痛,应以第7颈椎棘突为骨性标志,计数病变椎体位置
82 有关病理反射的描述,哪项不正确
病理反射出现提示锥体束受损
下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开
喵查答案:任何人出现这种反射都属于病理性的
下肢5种病理征临床意义相同
83 不属于湿啰音性质的是
强度和性质不易变
持续时间较短
吸气时较为明显
喵查答案:强度和性质易变
84 脾脏中度肿大指
脾缘不超过肋下2cm
喵查答案:脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上
脾缘超过肋下3cm至脐水平线上
脾缘超过脐水平线
85 急性胆囊炎的典型体征是
上腹部有压痛和反跳痛
Grey-Turner征阳性
喵查答案:Murphy征阳性
Mc Burney点有压痛和反跳痛
86 液波震颤常见于哪个疾病
急性和亚急性肝坏死
肝囊肿
喵查答案:大量腹水
急性腹膜炎
87 关于肋脊角叩击痛的描述,错误的是
喵查答案:主要在前腹部检查
用于肾脏病变检查
可取坐位
用力要适中,由轻到重
88 门脉高压时,腹壁曲张静脉为
脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下
脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由下至上
喵查答案:以脐为中心向四周伸展
脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由上至下
89 肺动脉瓣听诊区位于
喵查答案:胸骨左缘第二肋间
胸骨右缘第二肋间
心尖部
胸骨右缘第三肋间
90 检查者用手以一定力量捏压病人腓肠肌,如反应为趾背伸,余趾呈扇形展开,属于哪项
Babinski征阳性
Hoffmann征阳性
Oppenheim征阳性
喵查答案:Gordon征阳性
91 哪项不是引起移动性浊音常见原因
肝硬化
右心衰竭
低蛋白血症
喵查答案:输尿管结石
92 抬举样心尖搏动,提示
左心房肥大
喵查答案:左心室肥大
右心房肥大
右心室肥大
93 奔马律常见于心肌严重受损的病变,不包括
心力衰竭
喵查答案:心绞痛
急性心肌梗死
肥厚性心肌病
94 主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,常见于
喵查答案:风湿性主动脉瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
95 肿大的脾触诊时,显著特征是
形态不规则,表面凸凹不平
边缘及表面光滑
质软,压痛
喵查答案:有明显切迹
96 叩诊心脏浊音界时,叩诊音变化的是
浊音变清音
清音变鼓音
喵查答案:清音变浊音
清音变实音
97 叩诊肝脏发现肝浊音界消失,见于
急性胆囊炎
急性胰腺炎
喵查答案:溃疡病穿孔
急性阑尾炎
98 Courvoisier征阳性,见于下列何种疾病
急性胰腺炎
急性机械性肠梗阻
喵查答案:胰头癌压迫胆总管
幽门梗阻
99 气管右移,右侧语音震颤消失,呼吸音消失,多考虑
左侧气胸
左侧胸腔积液
喵查答案:右侧肺不张
大叶性肺炎
100 检查颈静脉怒张的最佳体位是
平卧位
站立位
患者上半身与床面的角度>45°
喵查答案:患者上半身与床面的角度为30°~45°
101 哪种情况需要从切线角度观察
粘膜
耳
面容
喵查答案:心尖搏动
102 Kronig峡变宽,常见于
上肺结核
胸腔积液
上肺肺炎
喵查答案:肺气肿
103 大量胸腔积液上方,肺部语音震颤可以
喵查答案:增强
减弱
正常
消失
104 触诊乳房正确的是
先检查乳头、乳晕
喵查答案:先检查健侧,后检查患侧
先检查患侧,后检查健侧
先检查腋窝淋巴结
105 关于扁桃体,下列说法错误的是
I度扁桃体肿大,不超过咽腭弓
喵查答案:扁桃腺炎假膜不易剥离
Ⅲ度扁桃体肿大,超过咽腭弓,达到或超过咽后壁中线
Ⅱ度扁桃体肿大,超过咽腭弓,未达咽后壁中线
106 肺部叩诊时板指的规范性手法为
板指与心缘平行
喵查答案:板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行
肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行
板指与肋间隙垂直
107 诊断甲状腺功能亢进最有价值的体征是
甲状腺肿大
甲状腺质地变硬
喵查答案:甲状腺有震颤或血管杂音
突眼
108 乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大
左锁骨上淋巴结
右锁骨上淋巴结
喵查答案:腋窝淋巴结
滑车上淋巴结
109 生理情况不出现的叩诊音是
清音
鼓音
浊音
喵查答案:过清音
110 左锁骨上淋巴结多收集何处的淋巴液
喵查答案:食管、胃
气管、胸膜、肺
鼻咽部
乳腺、胸壁、躯干
111 最可能闻及中水泡音的是
支气管扩张
肺结核
肺脓肿空洞
喵查答案:支气管肺炎
112 语音震颤检查的顺序,错误的是
从前胸到后背
从上至下
从内至外
喵查答案:从左至右
113 肺下界下移见于
肺不张
肝脾肿大
气胸
喵查答案:肺下界下移见于
114 不属于胸腔积液体征的是
呼吸音减弱或消失
叩诊为实音
肺下界活动度减弱
喵查答案:呼吸音增强
115 瞳孔集合反射消失,见于
虹膜炎症
喵查答案:睫状肌麻痹
青光眼
有机磷中毒
116 关于肺泡呼吸音的描述,正确的是
喵查答案:正常肺泡呼吸音吸气时相较长
正常支气管呼吸音呼气时相较长
正常支气管呼吸音于背部第6、7颈椎附近闻及
支气管肺泡呼吸音于肩胛间区第3、4胸椎水平可闻及
117 患者采取屈膝仰卧位,常见于哪种疾病
大量心包积液
大量胸腔积液
肾绞痛
喵查答案:全腹膜炎
118 关于蜘蛛痣,不正确的是
喵查答案:出现均属病理性
肝对体内雌激素的灭活减弱有关
大多在上腔静脉分布区域
常见于肝病患者
119 如果作肺部检查,重点应该是
肺部视诊
喵查答案:肺部听诊
肺部触诊
肺部叩诊
120 关于深压触诊,哪项描述正确
用于脾脏触诊
用于检查腹部有无肌紧张
用于肝脏检查
喵查答案:用于探测腹腔深在病变的部位,以确定腹腔压痛点
喵查
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